Ионоселективный анализ крови,электролиты,газы крови
Анализ газов крови – неотъемлемая часть постановки диагноза дыхательной недостаточности и первичной гипервентиляции. Данный метод исследования позволяет количественно определить степень нарушения дыхательного процесса, оценить компенсаторные изменения, а также даёт возможность мониторинга реакции на лечение. Анализ газов крови позволяет точно выявить различные кислотно-щелочные нарушения и помогает оценить дыхательные функции лёгких.
Анализ газов крови проводят у тяжело больных животных при следующих состояниях: сильные обезвоживание, диарея, рвота, олигурия-анурия, гиперкалиемия, тахипноэ и многих других.
В системе анализа газов крови используются специальные ионоселективные электроды для измерения рН, давления углекислого газа и кислорода, электролитов (натрий, калий, хлор, кальций), гематокрита и вычисления других показателей, необходимых врачам для адекватной терапии.
Материал
Материалом для исследования служит цельная кровь: венозная или артериальная. Кровь для исследования берется в специальные стеклянные капилляры или шприцы с гепарином.
При взятии крови в стеклянные капилляры необходимо как можно быстрее выполнить анализ, не позднее 5-7 минут после забора.
При взятии крови в шприцы с гепарином необходимо не допустить попадания воздуха в пробу. Воздух является причиной ошибочных результатов. После взятия пробы её следует перемешать путем аккуратного вращения между ладоней и переворачиванием.
Для проб крови в гепаринизированных шприцах возможно хранение пробы в течение 30 мин. Для этого необходимо плотно закрыть конец отборочного устройства, тщательно перемешать пробу перед измерением.
Интерпретация результатов
Существует ряд правил для интерпретации результатов при выявлении нарушений кислотно-основного состояния. Иначе их называют алгоритмами - это главные составные части решения клинической проблемы.
Полученные результаты оценивает врач. По сочетанию показателей состояние животного относят к одному из следующих: метаболический ацидоз, респираторный ацидоз, метаболический алкалоз, респираторный алкалоз. Также возможны случаи смешанных нарушений. При анализе необходимо учитывать компенсаторную реакцию организма.
Важным показателем в анализе газов крови также является парциальное давление кислорода в артериальной крови. Он позволяет установить степень дисфункции дыхательной системы. Пониженное давление О2 в артериальной крови подтверждает артериальную гипоксию и указывает на тканевую гипоксию. Определение парциального давления кислорода в венозной крови позволяет оценить адекватность транспорта О2 в ткани и провести мониторинг сердечного выброса.
Существует ряд факторов, влияющих на результаты:
ошибки при подготовке пробы к тестированию связаны с концентрацией и типом гепарина, скоростью заполнения шприца, с неадекватным перемешиванием, неправильном хранении пробы и задержками при тестировании;
гемолиз крови приведет к завышенным результатам для калия, увеличивающимся пропорционально степени гемолиза;
кровь, взятая у пациентов, принимающих определенные лекарственные средства, или при определённых физиологических состояниях, может повлиять на работу датчиков.
Реагенты Roche Diagnostics |