Производители
 
Корзина
Пока пусто
 
Хиты продаж
Тест-полоски  Урискан URISCAN 11 strip 100 тестов Тест-полоски Урискан URISCAN 11 strip 100 тестов
1,555.00 р. 1,222.00 р.  
Тест-полоски ЛАБСТРИП   LabStrip U-11 + plus  150 шт  ( ANA-9910-1 ) Тест-полоски ЛАБСТРИП LabStrip U-11 + plus 150 шт ( ANA-9910-1 )
2,999.00 р. 1,999.00 р.  
Тест-полоски Urine RS H-10 Тест-полоски Urine RS H-10
1,111.00 р. 999.00 р.  
Тест-полоски COMBI SCREEN® 11SYS  150 шт ( 93150 ) Тест-полоски COMBI SCREEN® 11SYS 150 шт ( 93150 )
1,888.00 р. 1,699.00 р.  
ЭРИТРОТЕСТ-ГРУППОКАРТ ЭРИТРОТЕСТ-ГРУППОКАРТ
100.00 р. 69.69 р.  
Тест-полоски Дируи H11 Urine Tesr Strip DIRUI H11  100 шт ( D 0103 ) Тест-полоски Дируи H11 Urine Tesr Strip DIRUI H11 100 шт ( D 0103 )
900.00 р. 777.00 р.  
Тест-полоски Урискан белок URISCAN 1 Protein strip 100 тестов ( U 11 ) Тест-полоски Урискан белок URISCAN 1 Protein strip 100 тестов ( U 11 )
330.00 р.  
Тест-полоски Урискан глюкоза URISCAN 1 Glucose strip 100 тестов ( U19 ) Тест-полоски Урискан глюкоза URISCAN 1 Glucose strip 100 тестов ( U19 )
330.00 р.  
Капилляры end to end 20 мкл ( Minicaps Hirschmann Laborgerate GmbH& Co. KG ) 1 х 100 шт ( 9000220 ) Капилляры end to end 20 мкл ( Minicaps Hirschmann Laborgerate GmbH& Co. KG ) 1 х 100 шт ( 9000220 )
1,200.00 р. 600.00 р.  
Тест-полоски Гемофан ( 10003312 ) Тест-полоски Гемофан ( 10003312 )
444.00 р.  
Тест-полоски Мультистикс 10 СГ  Multistix 10SG Siemens Medical Diagnostic Solution Тест-полоски Мультистикс 10 СГ Multistix 10SG Siemens Medical Diagnostic Solution
1,888.00 р. 1,400.00 р.  
Лейкодиф 200 LEUKODIF 200  ( LDF200 ) Лейкодиф 200 LEUKODIF 200 ( LDF200 )
2,222.00 р. 1,777.00 р.  
Тест-полоски Комбур Тест 10 UX Combur Test 10 UX 11544373262 Тест-полоски Комбур Тест 10 UX Combur Test 10 UX 11544373262
2,333.00 р. 2,111.00 р.  
Тест-полоски Aution Sticks 10 EA ( Test Strips Arkray Factory 100 тестов Тест-полоски Aution Sticks 10 EA ( Test Strips Arkray Factory 100 тестов
2,555.00 р. 1,999.00 р.  
Тест-полоски лактата крови ( Lactate Scout Test Strips EKF Diagnostic )  3 х 24 шт ( 7023-3405-0846 ) Тест-полоски лактата крови ( Lactate Scout Test Strips EKF Diagnostic ) 3 х 24 шт ( 7023-3405-0846 )
15,500.00 р. 13,499.00 р.  
 

Общий белок сыворотки крови

 

Общий белок сыворотки крови

Под термином «общий белок сыворотки крови» или «общий белок крови» понимается большое количество белков, присутствующих в сыворотке крови и различающихся между собой по структуре, физико-химическим свойствам, функции. Все белки сыворотки крови делят на альбумин и глобулины. В плазме крови помимо альбумина и глобулинов содержится также фибриноген, поэтому содержание общего белка в плазме крови несколько выше, чем в сыворотке.

Нормальные значения общего белка сыворотки крови

В норме содержание общего белка в сыворотке крови составляет у новорожденного до 1 мес — 46,0 — 68,0 г/л, уровень белка в сыворотке у недоношенных может быть намного ниже, чем у доношенных, - в пределах от 36 до 60 г/л, уровень общего белка сыворотки у детей в возрасте 1 — 12 мес — 48,0 — 76,0 г/л, у детей 1 — 16 лет — 60,0 — 80,0 г/л, у взрослых — 65,0 — 85,0 г/л. После 60 лет уровень общего белка в сыворотке крови ниже приблизительно на 2 г/л.

Клиническое значение определения общего белка сыворотки крови

Общий белок сыворотки крови является лабораторным показателем, отражающим состояние гомеостаза. Белки сыворотки крови играют очень важную и многообразную роль. Благодаря им поддерживается вязкость и текучесть крови и формируется ее объем в сосудистом русле, а концентрация белка обеспечивает плотность плазмы крови, что позволяет форменным элементам удерживаться во взвешенном состоянии. Белки сыворотки крови осуществляют транспортные (связывание гормонов, минеральных компонентов, липидов, пигментов и т. п.) и защитные (иммуноглобулины, опсонины, белки острой фазы и др.) функции, участвуют в регуляции кислотно-щелочного состояния организма, являются регуляторами свертываемости крови и антителами. Поэтому содержание общего белка является очень важным диагностическим параметром при целом ряде заболеваний, особенно связанных с выраженными нарушениями метаболизма.

В клинической практике довольно часто встречаются состояния, характеризующиеся изменением концентрации общего белка сыворотки крови. Увеличение концентрации общего белка в сыворотке крови носит название гиперпротеинемии, а снижение-гипопротеинемия

Гиперпротеинемия

Увеличение общего белка в сыворотке крови может быть относительным и абсолютным.

Относительная гиперпротеинемия связана с уменьшением содержания воды в сосудистом русле, к чему могут приводить следующие состояния:

  • тяжелые ожоги;
  • генерализованный перитонит;
  • непроходимость кишечника;
  • неукротимая рвота;
  • профузный понос;
  • несахарный диабет;
  • хронический нефрит;
  • усиленное потоотделение;
  • диабетический кетоацидоз.

 

Абсолютная гиперпротеинемия встречается редко. При этом увеличение общего белка в сыворотке крови может быть связано с синтезом патологических белков (парапротеинов), повышением синтеза иммуноглобулинов или усиленном синтезе белков острой фазы воспаления. Абсолютная гиперпротеинемия наблюдается при следующих заболеваниях:

  • парапротеинемических гемобластозах (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей) — отмечается значительное — до 120 — 160 г/л - возрастание концентрации общего белка;
  • болезни Ходжкина;
  • хроническом полиартрите;
  • активном хроническом гепатите;
  • острых и хронических инфекциях;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • саркоидозе;
  • циррозе печени без выраженной печеночно-клеточной недостаточности.

 

Гипопротеинемия

Снижение концентрации общего белка в сыворотке крови также может быть относительным и абсолютным.

Относительная гипопротеинемия, как правило, связана с увеличением объема воды в кровеносном русле и наблюдается при следующих состояниях:

  • водной нагрузке («водном отравлении»);
  • прекращении отделения мочи (анурии);
  • уменьшении диуреза (олигурии);
  • внутривенном введении больших количеств раствора глюкозы больным с нарушенной выделительной функцией почек;
  • сердечной декомпенсации;
  • повышенной секреции в кровь антидиуретического гормона гипоталамуса - гормона, способствующего задержке воды в организме.

 

Абсолютная гипопротеинемия, как правило, связана с гипоальбуминемией. При этом уменьшение концентрации общего белка в сыворотке крови возникает при:

  • недостаточном поступлении белка в организм (голодание, недоедание, сужение пищевода, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, например, воспалительного характера — энтериты, энтероколиты и др.);
  • подавлении биосинтеза белка, сопровождающем хронические воспалительные процессы в печени (гепатиты, циррозы печени, интоксикации, атрофия печени);
  • врожденных нарушениях синтеза отдельных белков крови (анальбуминемия, болезнь Вильсона-Коновалова, другие дефектопротеинемии — значительно более редко);
  • повышенном распаде белка в организме (злокачественные новообразования, обширные ожоги, гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз), состояния после операции, длительная лихорадка, травмы, длительное лечение кортикостероидами);
  • повышенной потере белка (нефротический синдром, гломерулонефрит, сахарный диабет, длительный (хронический) понос, кровотечения);
  • перемещении белка в «третьи» пространства (асцит, плеврит).

 

Уменьшение концентрации общего белка в сыворотке крови отмечается и при некоторых физиологических состояниях, например, при длительной физической нагрузке, у женщин в последние месяцы беременности и в период лактации.

На уровень общего белка в сыворотке крови может оказывать влияние прием некоторых лекарственных препаратов. Так, например, кортикотропин, кортикостероиды, мисклерон, бромсульфалеин и клофибрат способствуют повышению концентрации общего белка в сыворотке, а пиразинамид, эстрогены — его снижению.

На степень концентрации общего белка может оказывать влияние и положение тела: при изменении горизонтального положения тела на вертикальное концентрация общего белка повышается приблизительно на 10% в течение 30 минут.

Пережатие сосудов во время взятия крови и «работа рукой» также могут привести к возрастанию концентрации общего белка в сыворотке крови.

При интерпретации результатов  необходимо учитывать значение гематокрита — в ряде случаев это помогает отличить относительное изменение общего белка от абсолютного, а следовательно, правильно поставить диагноз и определиться с тактикой лечения.