Категории
 
Производители
 
Корзина
Пока пусто
 
Хиты продаж
Тест-полоски  Урискан URISCAN 11 strip 100 тестов Тест-полоски Урискан URISCAN 11 strip 100 тестов
2,255.00 р. 1,499.00 р.  
Тест-полоски ЛАБСТРИП   LabStrip U-11 + plus  150 шт  ( ANA-9910-1 ) Тест-полоски ЛАБСТРИП LabStrip U-11 + plus 150 шт ( ANA-9910-1 )
0.00 р. 0.00 р.  
Тест-полоски Urine RS H-10 Тест-полоски Urine RS H-10
1,555.00 р. 1,399.00 р.  
Тест-полоски COMBI SCREEN® 11SYS  150 шт ( 93150 ) Тест-полоски COMBI SCREEN® 11SYS 150 шт ( 93150 )
1,888.00 р.  
ЭРИТРОТЕСТ-ГРУППОКАРТ ЭРИТРОТЕСТ-ГРУППОКАРТ
100.00 р. 69.69 р.  
Лейкодиф 200 LEUKODIF 200  ( LDF200 ) Лейкодиф 200 LEUKODIF 200 ( LDF200 )
3,200.00 р. 1,870.00 р.  
Тест-полоски Дируи H14+Кальций Urine Test Strip DIRUI H14+Ca Тест-полоски Дируи H14+Кальций Urine Test Strip DIRUI H14+Ca
2,222.00 р. 1,199.00 р.  
Тест-полоски Дируи H11 Urine Tesr Strip DIRUI H11 100 шт ( D 0103 ) Тест-полоски Дируи H11 Urine Tesr Strip DIRUI H11 100 шт ( D 0103 )
999.00 р. 777.00 р.  
Тест-полоски Комбур Тест 10 UX Combur Test 10 UX 11544373262 Тест-полоски Комбур Тест 10 UX Combur Test 10 UX 11544373262
2,333.00 р.  
Тест-полоски Урискан белок URISCAN 1 Protein strip 100 тестов ( U 11 ) Тест-полоски Урискан белок URISCAN 1 Protein strip 100 тестов ( U 11 )
330.00 р.  
Тест-полоски Урискан глюкоза URISCAN 1 Glucose strip 100 тестов ( U19 ) Тест-полоски Урискан глюкоза URISCAN 1 Glucose strip 100 тестов ( U19 )
330.00 р.  
Капилляры end to end 20 мкл ( Minicaps Hirschmann Laborgerate GmbH& Co. KG ) 1 х 100 шт ( 9000220 ) Капилляры end to end 20 мкл ( Minicaps Hirschmann Laborgerate GmbH& Co. KG ) 1 х 100 шт ( 9000220 )
1,200.00 р.  
Тест-полоски Гемофан ( 10003312 ) Тест-полоски Гемофан ( 10003312 )
444.00 р.  
Тест-полоски Мультистикс 10 СГ  Multistix 10SG Siemens Medical Diagnostic Solution Тест-полоски Мультистикс 10 СГ Multistix 10SG Siemens Medical Diagnostic Solution
2,666.00 р. 1,599.00 р.  
Тест-полоски (сенсоры) лактат Lactate Scout Test Strip (sensors) 72 шт Тест-полоски (сенсоры) лактат Lactate Scout Test Strip (sensors) 72 шт
27,000.00 р. 16,200.00 р.  
 

Диагностика сепсиса прокальцитонин Брамс ПКТ procalcitonin PCT-Q rapid B·R·A·H·M·S

 

Предлагаем Вам информацию, представляющую современный метод диагностики сепсиса, основанный на  определении концентрации прокальцитонина - маркера септического состояния пациента. По всем интересующим Вас вопросам просим обращаться по вышеуказанному адресу. Мы будем рады ответить на Ваши вопросы и предоставить дополнительную информацию.

ДИАГНОСТИКА СЕПСИСА ПО ПРОКАЛЬЦИТОНИНУ (ПКТ)

 

Прокальцитонин (ПКТ) – биохимический маркер для ранней диагностики, мониторинга тяжести течения сепсиса и оценки синдрома системной воспалительной реакции (ССВР).

Прокальцитонин – предшественник кальцитонина. В норме их синтез осуществляется в C-клетках щитовидной железы. У здоровых людей концентрация ПКТ низкая. Увеличение уровня прокальцитонина в крови происходит при невирусных инфекциях. Значительное повышение прокальцитонина обнаруживают у пациентов с бактериальным сепсисом, особенно при тяжелом сепсисе и/или септическом шоке. При генерализации бактериальной инфекции происходит резкая экстратиреоидальная выработка ПКТ в нейроэндокринных клетках легких, в поджелудочной железе, печени, макрофагах, моноцитах, др. тканях. Уровень прокальцитонина в сыворотке крови возрастает в течение 6-12 часов после генерализации инфекции. Синтез ПКТ стимулируют бактериальные экзо- и эндотоксины при участии цитокинов. При этом не происходит повышения уровнякальцитонина.

Тест на прокальцитонин – хороший критерий контроля эффективности лечения сепсиса, а так же - прогностический маркер. Период полураспада ПКТ - 25-30 часов. Поэтому после успешного оперативного лечения или антибиотикотерапии уровень прокальцитонина в крови быстро снижается (на 30-50% за сутки). При сохраняющемся повышении уровня прокальцитонина более 4 дней нужна коррекция лечения. Если после лечения не наблюдается быстрого снижения уровня прокальцитонина, прогноз заболевания сомнительный. Постоянно повышающиеся показатели ПКТ свидетельствуют о плохом прогнозе заболевания.

У больных, находящихся в критическом состоянии с клиническими признаками системного воспаления, сепсис трудно отличить от других неинфекционных синдромов. Терапия и исходы болезни существенно отличаются у пациентов с сепсисом и без сепсиса. Компания BRAHMS AG (Германия) разработала экспресс-диагностику сепсиса по Прокальцитонину (ПКТ).

В настоящее время Прокальцитонин - наиболее показательный и доступный лабораторный параметр диагностики сепсиса.

Раннее и высокоспецифичное увеличение уровня ПКТ в ответ на системную воспалительную реакцию различного генеза и сепсис обеспечивает преимущество данного метода по сравнению с другими параметрами, такими например, как интерлейкины.

Экспресс тест ПКТ-Q обеспечивает дифференциальную диагностику сепсиса от локализованной бактериальной инфекции, хронических воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

При сепсисе уровень концентрации ПКТ значительно выше 1-2 нг/мл и часто достигает значений от 10 до 100 нг/мл или даже превышает их в индивидуальных случаях.

Экспресс тест ПКТ-Q используется для определения течения и прогноза жизнеугрожающих септических инфекций и для контроля эффективности терапии.

Только Прокальцитонин является лабораторным параметром с доказанной корреляцией к клинической тяжести патологического процесса у смешанной популяции пациентов ОРИТ.

Экономическая эффективность применения Экспресс теста ПКТ-Q в диагностике и мониторинге сепсиса состоит в сокращении применения дорогостоящих антибиотиков, уменьшении времени пребывания в ОРИТ и значительном снижении стоимости лечения.

Клиническое применение Экспресс-теста ПКТ-Q:

  • Ранняя диагностика системной бактериальной и грибковой инфекций и сепсиса.
  • Подтверждение тяжести и прогноза системной инфекции, сепсиса и полиорганной недостаточности.
  • Дифференциальная диагностика системной инфекции и острых воспалительных заболеваний
  • Дифференциальная диагностика бактериальных и вирусных инфекций
  • Мониторинг инфекционных заболеваний у пациентов группы высокого риска, находящихся в ОРИТ. Например, мониторинг пациентов с последующей трансплантацией органов, иммуносупрессией, или множественной травмой.
  • Терапевтический мониторинг после хирургических операций по удалению инфицированного участка ( т.е в случае перитонитов) и после назначения антибиотиков.
  • Доступность определения концентрации ПКТ
  • Определение концентрации ПКТ возможно благодаря быстрому полуколичественному и количественному тестам компании BRAHMS.
  • С помощью этих тестов концентрация ПКТ может быть измерена в сыворотке и плазме.
  • Время получения результата составляет от 30 минут до 1.5 часов, в зависимости от выбора метода.

ПРАКТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИЗМЕРЕНИЯ PCT В ЛАБОРАТОРИИИ

Наиболее часто встречающиеся вопросы

Ответы

Образцы исследования концентрации ПКТ

Только сыворотка или плазма может быть использована. Концентрация ПКТ в образцах артериальной крови составляет приблизительно на 4% выше чем в образцах венозной крови.

Стабильность in vitro

 

 - При комнатной температуре

В течение 2 часов после забора крови распадается приблизительно 2%.

- При 200 С

Стабилен в течение нескольких месяцев

Замораживание/размораживание (3 цикла)

Потеря PCT в образце составляет < 2%

Время полураспада in vivo

Около 24 часов

Как часто надо проводить измерение концентрации ПКТ для мониторинга

Минимум один раз в день

 

Интерпретация значений концентрации ПКТ в период терапевтического мониторинга (в т.ч. после хирургического удаления очага инфекции и/или после назначения антибактериальной терапии)

Приблизительно 50% снижение концентрации ПКТ в день в течение нескольких дней указывает на эффективность терапии (хирургической, антибиотикотерапии)

 

Устойчиво высокая или повышающаяся концентрация ПКТ указывает на неконтролируемое течения заболевания и необходимость изменения терапии.

Интерпретация значений концентрации ПКТ в течение мониторинга инфекционного заболевания пациентов группы высокого риска, в т.ч. после трансплантации органов или с множественной травмой

Отсутствие инфекционных осложнений обусловливает низкий уровень ПКТ или снижение повышенного уровня ПКТ (в т.ч. после операций) в течение нескольких дней приблизительно на 50% в день. Уровень нормы достигается в течение нескольких дней. Постоянно повышенный уровень ПКТ или его повторное увеличение свидетельствует об инфекционных осложнениях

Для мониторинга пациента всегда должен использоваться один и тот же источник образца (плазма или сыворотка).

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ Значения концентрации ПКT

Пациенты

Концентрация ПКТ (нг/мл)

Норма

< 0,5

Хронические воспалительные заболевания или аутоиммунные заболевания

< 0,5

Вирусные инфекции

< 0,5

Мягкое или умеренное течение локализованной бактериальной инфекции

< 0,5

Синдром системной воспалительной реакции (ССВР), множественная травма, новорожденные

0,5-2

Тяжелая бактериальная инфекция, сепсис, полиорганная недостаточность

> 2 (часто 10-100)

Абсолютный уровень концентрации ПКТ различается при ССВР, сепсисе, тяжелом сепсисе и септическом шоке по определению АССР/SCCM объединительной конференции.

Для определения клинической тактики рекомендуется измерять концентрацию ПКТ как минимум 1 раз в день в течение курса противовоспалительной терапии. Увеличение концентрации ПКТ свидетельствует о повышении воспалительной активности, тогда как снижение концентрации ПКТ указывает на уменьшение воспалительной активности и тем самым на более благоприятный прогноз.

Влияние лекарственных препаратов на изменение концентрации ПКТ:

Не обнаружено влияния на изменение концентрации ПКТ антибиотиков, вазоактивных препаратов, антикоагулянтов и диуретиков.

Однако, применение лекарственных средств, приводящих к массивному выбросу цитокинов, может вызвать увеличение уровня ПКТ, несвязанное с инфекционным заболеванием.

Концентрация PCT у новорожденных:

Концентрация ПКТ физиологически меняется в течение первых двух дней жизни ( у здоровых новорожденных - максимальное значение 20 нг/мл). На третий день после рождения у здоровых новорожденных этот показатель достигает значений нормы взрослого человека (< 0,5 нг/мл). У новорожденных с сепсисом концентрация ПКТ изначально более высокая ( > 20 нг/мл)и на третий день после рождения продолжает превышать значение нормы. Следовательно, Экспресс тест ПКТ-Q может эффективно использоваться для диагностики сепсиса новорожденных.

ПКТ-Q тест (экспресс-метод) ХАРАКТЕРИСТИКИ МЕТОДА:

  • Одностадийный иммунохроматографический метод (принцип «сэндвича») с использованием иммуносвязанного золота.
  • Источник образца: сыворотка или плазма
  • Объем образца: 200 мкл
  • Время инкубации: 30 мин при комнатной температуре (18-300С).
  • Результат: полуколичественный
  • Интервалы измерения:
    < 0,5 нг/мл
    0,5-< 2 нг/мл
    2 < 10 нг/мл
    > 10 нг/мл

ДОСТОВЕРНОСТЬ И ВОСПРОИЗВОДИМОСТЬ

Данный тест показывает высокую степень достоверности и воспроизводимости при определении концентрации ПКТ в сыворотке/плазме. Диапазон концентраций, полученный при использовании полуколичественного ПКТ-Q теста, хорошо коррелирует с данными количественного ПКТ-Lumitest.

ПКТ-Q-тест достигает 90-92% диагностической чувствительности и 92-98% диагностической специфичности по сравнению с клиническим применением ПКТ-Lumitest.

Для количественного определения концентрации ПКТ, например, в целях мониторинга, доступны другие (количественные) методики, такие как ПКТ-Lumitest.

Содержимое диагностического набора:

  • Одна тестовая стрип-полоска и одна пипетка на один тест
  • 25 тестов + 25 карточек сравнения, содержащихся в одной коробке

Процедура анализа:

  • С помощью пипетки нанести 200 мкл сыворотки или плазмы в лунку стрипа. Отметить время нанесения в карточке.
  • Инкубировать 30 мин при комнатной температуре
  • Через 30 мин(максимум через 45 минут) определить концентрацию ПКТ в образце путем сравнения интенсивности окрашивания тестовой линии с окрашенными блоками на карточке сравнения (см. рис.)
  • Результат можно считать подтвержденным только в случае четко видимой контрольной полосы (см. рис.)
  • Задокументировать результат, отметив соответствующий окрашенный блок на карточке сравнения.
  • Сохранить карточку сравнения с результатом теста в истории болезни пациента. 
Сортировать по:
Прокальцитонин  PCT-Q rapid B·R·A·H·M·S  25 тест  ( 106.025 )
Прокальцитонин PCT-Q rapid B·R·A·H·M·S 25 тест ( 106.025 )
106.025
25,000.00 р. 15,000.00 р.